千古中医故事-第7部分

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伲�也可能不去要挟，又是一个或然关系。所以这个提出新说的人实际上是把或然性因果讲成必然性因果，因此我说，要挟要官有悖逻辑。
第三，养病之说，纯属强词。杀了华佗以后，曹操说华佗可以治好我的病，他不治，有意地养着病。当医生养着一个病人的病，不给他除根儿，这个话也不能成立，这叫强词夺理。你想想，曹操是以养病加罪于华佗，假如华佗能够除根儿的话，能够给曹操除根儿的话，他为什么不以断根而求官呢？假如他想做官的话，那我干脆一步到位把你病治好，断根求官嘛。所以养病之说也不能成立。
第四，华佗是乐于从医，而不是耻于为医。华佗确实早年作为一个读书人想为官，但没有做成，后来做了医生。但是，在行医的几十年间，华佗跟医学结下了深厚的感情，他知道乱世之中的老百姓非常需要良医。我们可以举三件事，华佗身入狱中，临死之前还把一部医书交给狱卒，想传下来，他告诉狱卒，这部书可以活人，所以一般人都称这个书叫活人书，但是狱卒害怕曹操的法律严酷，没敢接受，华佗就一把火把这个医书烧了。一个医生在临死之前还想把自己总结的医书传下来，他是乐于为医还是耻于为医呢？第二个例子，有一次华佗在路上走，突然听见一个人痛苦地呻吟，华佗就立即停下来，主动上去看他一下。原来是一个病人，吃东西咽不下去，很痛苦，发出痛苦的叫声。这个人并不知道华佗是医生，并没有求他，华佗是听见呻吟声跑过去的，然后华佗就告诉他，我刚才路过那条街上有一个卖大饼的店，那个店里既有醋，又有蒜泥，你赶快去要些醋和蒜泥喝了，说完华佗就走了。这人赶快找到那个卖大饼的店，买了三升醋和蒜泥，然后把这三升醋和蒜泥全喝了。喝完以后，这个病人就开始吐，结果吐出来一条虫，这其实是一种寄生虫。你看华佗，听见病人痛苦的呻吟，就主动去看病，看完说了个方子就走了，钱也没收。然后这个病人打听到华佗的家，到他家去，车旁边挂着虫，一到华佗的家，还没到家门口，华佗的小孩看见车来了，而且挂了一条虫，华佗的儿子就判断，车上坐的这个病号肯定是碰见我爹了，车边那条虫就是个证明。结果这个病人到华佗家里一看，华佗家里的墙上挂了几十条同样的虫。说明华佗行医，已经是到了一种痴迷的程度了。怎么能说他耻于为医呢？第三个例子，华佗传五禽戏①，让后人学习五禽戏健身，华佗又把他神奇的针灸术传下来给他的弟子。可见华佗是乐于为医，不是耻于为医。
再说第二点，养病自重。这个养病自重我要提出两点，这个养病自重是谁说的呢？曹操说的。什么时间说的呢？杀了华佗之后说的。曹操杀了华佗之后说的话大家就得琢磨琢磨了，华佗是神医，在杀华佗之前荀彧就劝阻他，曹操是坚持自己的意见把华佗杀了，杀了华佗以后，肯定会遭到舆论的谴责，曹操得为自己开脱罪责，所以才提出了个养病说。所以这个养病说是曹操说的，他为自己开脱罪责的成份很重，不能作为定论来看。
还有一点，缺乏理解。曹操是病人，作为病人来说，求治心切。华佗是医生，作为医生来说，治疗曹操的头风病叫治疗无门。医生跟患者的想法不一样，作为患者，是求治心切，希望一步到位把病治好；作为医生，治疗无门，所以病人跟医生之间有时候很难相互理解。华佗认为不能够手到病除，曹操认为你养病自重，这也是养病自重说出现的一个原因。
最后一点，夸大病情。这个夸大病情说也是没有道理的。头风病确实很难治，到今天这种神经性头疼的病还很难治好。华佗只不过是如实告诉了曹操，而且头风病一般都有并发症，曹操的头风病一犯就是心慌、头晕。所以在这种情况下，华佗如实相告，曹操却认为他是夸大病情。所以提出新说的这三个说法都不能成立。
那么华佗的真正死因是什么？真正的死因其实是：第一，触怒了曹操。曹操又是写信，又是派人去请华佗。华佗呢？他骗曹操，死活不去，触怒了曹操，这是最重要的原因。第二，就是我们刚才说的，曹操既没有把华佗看成人，尊重华佗的选择，又没有看重华佗的才，而是视华佗为鼠辈。既不重其人，又不重其才，他能不杀华佗吗？重人、重才，只要有任何一点体现出来，他就不会杀华佗。
唐代着名诗人刘禹锡曾经写过一篇非常有名的文章，叫《华佗论》。在这篇文章中说了句非常有名的话，“执柄者之恚，真可畏诸？”这句话我解释一下，执柄者就是掌权的人，掌握着生杀大权的人，“恚”就是愤怒，“执柄者之恚”就是掌权人的愤怒真可“畏诸”，意思是多么可怕啊，一个掌权的人发了脾气，发了火，真是让人感到害怕。刘禹锡的话说得非常准，曹操就是执柄者，曹操生气，导致华佗的被杀。其实刘禹锡只看到了第一点，触怒曹操了。他没有看到第二点，就是曹操没有把华佗当做人和才来看待。这才导致神医的被杀。后果非常严重，最起码有一点，麻沸散失传了。中医的外科发展受到了重大的打击，华佗重要的医方也没有传下来。所以华佗之死是中医学史上一个重大损失。一直到今天，在我们讲华佗的时候，我们对神医华佗之死仍然抱着一种深深的惋惜之情。
【附录】
华佗字元化，沛国谯人也，一名旉。游学徐土，兼通数经。沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就。晓养性之术，时人以为年且百岁而貌有壮容。又精方药，其疗疾，合汤不过数种，心解分剂，不复称量，煮熟便饮，语其节度，舍去辄愈。若当灸，不过一两处，每处不过七八壮，病亦应除。若当针，亦不过一两处，下针言“当引某许，若至，语人”。病者言“已到”，应便拔针，病亦行差。若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。
故甘陵相夫人有娠六月，腹痛不安，佗视脉，曰：“胎已死矣。”使人手摸知所在，在左则男，在右则女。人云“在左”，于是为汤下之，果下男形，即愈。
县吏尹世苦四支烦，口中干，不欲闻人声，小便不利。佗曰：“试作热食，得汗则愈；不汗，后三日死。”即作热食而不汗出，佗曰：“藏气已绝于内，当啼泣而绝。”果如佗言。
府吏儿寻、李延共止，俱头痛身热，所苦正同。佗曰：“寻当下之，延当发汗。”或难其异，佗曰：“寻外实，延内实，故治之宜殊。”即各与药，明旦并起。
盐渎严昕与数人共候佗，适至，佗谓昕曰：“君身中佳否？”昕曰：“自如常。”佗曰：“君有急病见于面，莫多饮酒。”坐毕归，行数里，昕卒头眩堕车，人扶将还，载归家，中宿死。
故督邮顿子献得病已差，诣佗视脉，曰：“尚虚，未得复，勿为劳事，御内即死。临死，当吐舌数寸。”其妻闻其病除，从百余里来省之，止宿交接，中间三日发病，一如佗言。
督邮徐毅得病，佗往省之。毅谓佗曰：“昨使医曹吏刘租针胃管讫，便苦咳嗽，欲卧不安。”佗曰：“刺不得胃管，误中肝也，食当日减，五日不救。”遂如佗言。
东阳陈叔山小男二岁得疾，下利常先啼，日以羸困。问佗，佗曰：“其母怀躯，阳气内养，乳中虚冷，儿得母寒，故令不时愈。”佗与四物女宛丸，十日即除。
彭城夫人夜之厕，虿螫其手，呻呼无赖。佗令温汤近热，渍手其中，卒可得寐，但旁人数为易汤，汤令暖之，其旦即愈。
军吏梅平得病，除名还家，家居广陵，未至二百里，止亲人舍。有顷，佗偶至主人许，主人令佗视平，佗谓平曰：“君早见我，可不至此。今疾已结，促去可得与家相见，五日卒。”应时归，如佗所刻。
佗行道，见一人病咽塞，嗜食而不得下，家人车载欲往就医。佗闻其呻吟，驻车往视，语之曰：“向来道边有卖饼家蒜韲大酢，从取三升饮之，病自当去。”即如佗言，立吐蛇一枚，悬车边，欲造佗。佗尚未还，小儿戏门前，逆见，自相谓曰：“似逢我公，车边病是也。”疾者前入坐，见佗北壁悬此蛇辈约以十数。
又有一郡守病，佗以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书骂之。郡守果大怒，令人追捉杀佗。郡守子知之，属使勿逐。守瞋恚既甚，吐黑血数升而愈。
又有一士大夫不快，佗云：“君病深，当破腹取。然君寿亦不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂。”士大夫不耐痛痒，必欲除之。佗遂下手，所患寻差，十年竟死。
广陵太守陈登得病，胸中烦懑，面赤不食。佗脉之曰：“府君胃中有虫数升，欲成内疽，食腥物所为也。”即作汤二升，先服一升，斯须尽服之。食顷，吐出三升许虫，赤头皆动，半身是生鱼脍也，所苦便愈。佗曰：“此病后三期当发，遇良医乃可济救。”依期果发动，时佗不在，如言而死。
太祖闻而召佗，佗常在左右。太祖苦头风，每发，心乱目眩，佗针鬲，随手而差。
李将军妻病甚，呼佗视脉，曰：“伤娠而胎不去。”将军言：“闻实伤娠，胎已去矣。”佗曰：“案脉，胎未去也。”将军以为不然。佗舍去，妇稍小差。百余日复动，更呼佗，佗曰：“此脉故事有胎。前当生两儿，一儿先出，血出甚多，后儿不及生。母不自觉，旁人亦不寤，不复迎，遂不得生。胎死，血脉不复归，必燥着母脊，故使多脊痛。今当与汤，并针一处，此死胎必出。”汤针既加，妇痛急如欲生者。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，长可尺所。
佗之绝技，凡此类也。然本作士人，以医见业，意常自悔，后太祖亲理，得病笃重，使佗专视。佗曰：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”佗久远家思归，因曰：“当得家书，方欲暂还耳。”到家，辞以妻病，数乞期不反。太祖累书呼，又敕郡县发遣。佗恃能厌食事，犹不上道。太祖大怒，使人往检。若妻信病，赐小豆四十斛，宽假限日；若其虚诈，便收送之。于是传付许狱，考验首服。荀彧请曰：“佗术实工，人命所悬，宜含宥之。”太祖曰：“不忧，天下当无此鼠辈耶？”遂考竟佗。佗临死，出一卷书与狱吏，曰：“此可以活人。”吏畏法不受，佗亦不强，索火烧之。佗死后，太祖头风未除。太祖曰：“佗能愈此。小人养吾病，欲以自重，然吾不杀此子，亦终当不为我断此根原耳。”及后爱子仓舒病困，太祖叹曰：“吾悔杀华佗，令此儿强死也。”
初，军吏李成苦咳嗽，昼夜不寤，时吐脓血，以问佗。佗言：“君病肠臃，咳之所吐，非从肺来也。与君散两钱，当吐二升余脓血讫，快自养，一月可小起，好自将爱，一年便健。十八岁当一小发，服此散，亦行复差。若不得此药，故当死。”复与两钱散，成得药，去五六岁，亲中人有病如成者，谓成曰：“卿今强健，我欲死，何忍无急去药，以待不祥？先持贷我，我差，为卿从华佗更索。”成与之。已故到谯，适值佗见收，匆匆不忍从求。后十八岁，成病竟发，无药可服，以至于死。
广陵吴普、彭城樊阿皆从佗学。普依准佗治，多所全济。佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。是以古之仙者为导引之事，熊颈鸱顾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引。体中不快，起作一禽之戏，沾濡汗出，因上着粉，身体轻便，腹中欲食。”普施行之，年九十余，耳目聪明，齿牙完坚。阿善针术。凡医咸言背及胸藏之间不可妄针，针之不过四分，而阿针背入一二寸，巨阙胸藏针下五六寸，而病辄皆瘳。阿从佗求可服食益于人者，佗授以漆叶青黏散。漆叶屑一升，青黏屑十四两，以是为率，言久服去三虫，利五藏，轻体，使人头不白。阿从其言，寿百余岁。漆叶处所而有，青黏生于丰、沛、彭城及朝歌云。
——《三国志·魏书·方技传·华佗传》
三、张仲景篇
张仲景，名机，南阳郡涅阳人。唐代甘伯宗《名医录》记载张仲景曾为长沙太守，故又称“张长沙”，其方书又被称为“长沙方”。据《伤寒杂病论·序》中记载，张仲景的家族原有两百多人，由于疫病流行，自汉献帝建安纪年，不到十年时间，就有三分之二死亡，其中七成死于伤寒。他立志发愤钻研医学，勤求古训，博采众方，刻苦攻读《素问》、《灵枢》、《八十一难》、《阴阳大论》等古代医书，继承《黄帝内经》等古典医书的基本理论，广泛吸取当时人民与疾病作斗争的丰富经验，结合个人临床诊治疾病的丰富经验，创造性地着成《伤寒杂病论》。
【一　医圣之路】
张仲景是我国的一代名医，被后人尊为“医圣”，其所着的《伤寒杂病论》是我国的医学名着，是中医理论和临床的经典。张仲景和《伤寒杂病论》不但影响了中国和中医，也同样影响了世界医学界，至今依然闪耀着智慧的光芒。那么，张仲景跟我们的现实生活有着什么样的关联？为什么同时感冒的夫妻却要用不同的药方？是什么原因造就了这样的一代名医？张仲景到底为中医作出了哪些杰出的贡献？
在上个世纪末，这话听起来好像很遥远，实际上也就是十多年前的事，北京爆发了一次流感，那次给我的印象非常深刻。有一天我在门诊，来了两个年轻人，一男一女。女的说，大夫，我们俩都感冒了，您开药的时候用我的名字，药量大一点，煮完以后我喝一碗，他喝一碗。我说为什么要这样啊？她说我的药费是能报销的，他的不能报销。我说你们俩能吃一样的药吗？她说我们俩都感冒了，都是流感，怎么不能吃一样的药呢？我这个时候就看病人的具体症状，这个男的呢