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幸福在牙-第10部分
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那些高明的或是不高明的牙医，穿着同样的白大褂，隐藏在这个城市的各种医疗机构中。我们无法知道他们确切的资料，无法知道他们的所长与所短，我们无从对他们作出准确的比较和判断。
所以我们无法选择。
除了他们的头衔、职称和级别（而这些往往并不能说明真实的情况），我们一无所知，剩下的办法就只有凭着运气“以牙试刃”了。这就意味着我们极有可能碰到欺世盗名的庸医，为此而付出惨重代价；也有可能碰到不负责任和漫不经心的大夫，哑巴吃黄连，有苦无法说。信息的不对称使我们面对满世界的医生，却无法轻易地找出我们最需要的那个人。
不过，从范围上来说，这并不是一个无限的选择，我们可以首先把包围圈缩小到二分之一，先把医生分为两种，你作出判断，选择其中之一。
怎么分呢？男医生和女医生固然是最容易划分的两种群体，但是这对我们的治疗没有意义。所以，我们放弃这种方案，而将医院分为公立和私立，医生也就分成了公立医院医生和私人诊所医生。
那么，你准备将自己的牙托付给谁呢？
信任问题
如果你不想因为治牙而染上其他疾病，那么无论价格怎么吸引人，也不应该选择江湖游医。现代牙科是对医学技术和医疗器械都要求极为严格的科学，而不只是游走江湖的技术。（在很多医学院，普通学生四年就可以毕业，牙科却要七年，可见要求之高。）只有在十九世纪以前的欧洲，牙科才是铁匠、理发师和沿街叫卖的小贩从事的附属职业。
牙齿的问题虽小，信任的问题却大。
越是缺乏真实有效的信息，我们的信任感就越弱。通常情况下，在公立医院和私人诊所之间，大多数人会较为信任公立医院，特别是级别较高的大医院。这是一种惯性思维，也是一种自我保护的现实选择。
公立医院的优点：一般来说，在患者的感觉里，公立医院在医疗水平、技术力量、合理收费方面都有一定的保证。因此即使在信息缺乏的情况下，公立医院也很容易赢得患者的信任。此外公立医院还可以解决公费医疗的问题，是可以享受公费医疗的这一部分患者的必然选择。
公立医院的缺点：
1。挂号难，挂好号更难。牙科由于治疗的过程中往往需要手工操作，耗费时间长，一个医生一天看不了几个病人，所以挂号难。而好医生总是稀缺资源，要挂好医生的号就更难。病人往往需要起早贪黑，不辞劳苦去排队，还未必能排上。
2。候诊是一段难熬的时间。牙科门诊几乎每一位患者都需要一定时间的治疗操作，有时一位患者的处理时间可长达1～2个小时，即使预约的病人也不能准时就医，所以牙科候诊的时间常常让人难以忍耐。
3。医生态度令人生畏。由于医疗机制的问题，当前的很多医院只能鼓励医生多看病，多收入，否则医院就无法维持。如果一个医生只是领着旱涝保收的固定工资，却日复一日地要给大量的病人看病，那么就很难保证他有足够的时间，对每一个病人都细致、耐心、负责地诊治而不感到厌烦。
4。医生水平参差不齐。遇到好医生算你运气好；遇到水平不高、不负责任的医生，你也只有自认倒霉；要是遇到实习医生上阵，大多数的患者也只有忍受，权当让实习医生练练手、帮其积累点经验教训了。
5．漏诊、误诊无法避免。
正因为公立医院的一些问题，很多人将眼光转向私人诊所。这里所说的私立诊所指的是有营业执照的正规私人齿科诊所。
私人齿科诊所的优点：
1。 方便。通常你可以电话预约，主治医生会根据实际情况来安排你的时间。你只要准时赴约就行了，无需付出漫长的等待。
2。 热情。私人诊所里医生为患者所做的一切工作，都直接影响着其自身收入水平。所以一般来说，私人诊所医生的服务态度和工作热情都能得到充分体现。而且一家私人诊所要想在竞争激烈的医疗市场上生存和发展，就必须不断地提高服务水平，以维系客户的忠诚度。所以比较正规、有较长从业时间的私人齿科诊所在医疗的质量上会比较有保障。
3。 由于人们对齿科诊所的要求较高，一般正规的私人诊所都有一定的技术和器械保障。对于一家好的私人齿科诊所来说，要想在市场竞争中存在和发展下去，必须不断地关注最新的技术和器械，以使自己在市场竞争中赢得优势。
4。 私人诊所的执业医生往往有在公立医院工作过的经验。为了在市场上赢得优势，好的私人诊所通常不会让技术不成熟的医生来拿患者做实验，自毁招牌。
总之，私人齿科诊所最大的优势在于高度市场化的机制。
私人齿科诊所的缺点：
1。 受人员变动的影响较大，医疗水准不如公立医院稳定。
2。 患者所支付的信任成本，一般要高于公立医院。
3。 完全的市场导向，有可能使经营者利用信息的不对称来侵害患者的利益。
4。 价格缺乏统一的标准。
5。 漏诊、误诊的情况同样有可能发生，而索赔的风险和成本可能会比公立医院大。
6。 不能提供公费医疗报销凭据。
公立私立，两相比较，各有短长，你会选择哪一个呢？如果你对私人诊所感兴趣，那么我建议你平时要留心你所关注的诊所的各方面情况，比如医疗器械的水平、从业医生的资历、营业执照，以及以前病人的反馈意见等。
平时多留心，不要等到牙疼乱投医。
如果两者的医疗器械和医疗技术水准相近，那么
请记住：
公立医院往往是花时间省钱，私人诊所往往是花钱省时间。
选择牙医选择牙医（2）
帮 忙
牙科医生：“你能不能帮帮忙惨叫几声？候诊室里还有那么多病人，我怕赶不及四点钟去看赛球。”
》医疗纠纷与患者切身利益的保障
无论公立医院还是私人诊所都无法避免医疗过失或医疗意外。这是因为，医疗活动具有很强的风险性，它受现有医学科技水平、医疗仪器设备的质量及医疗技术的制约，受医务人员的业务水平、职业道德以及病员的个体差异等等众多因素的影响，无论哪一个环节出现问题，都有可能导致医疗过失，从而引起纠纷。然而在上述众多因素构成的这个有机整体的运作过程中，要做到每一个环节都万无一失是很难的，从这个意义上讲，医疗纠纷的发生在所难免。
一旦出现医疗纠纷，解决办法一是通过医患双方的协商解决，二是通过依法诉讼。法律规定，民事纠纷以医疗事故起诉者必须先进行医疗鉴定（医疗技术鉴定实行见证制度，可聘请法医参加或交由法医鉴定，也可通过中介机构。病案复印件可交由病人保存）；对人身损害要求赔偿者可直接起诉；医患双方均可向法院起诉、上诉、申诉。
而关于赔偿方面的规定如下：
1．构成人身损害均应给予赔偿。
2．赔偿费用构成：医药费、误工费、护理费、营养费、交通费、残疾生活补助费、抚养费、丧葬费、就医的伙食费及住宿费等。
3．伤残指数的确定及与赔偿的关系应由有关部门确定。
4．精神损失费目前没有法律规定。
请注意：
由于私人诊所的特殊性，关于私人诊所的医疗纠纷和索赔应该特别小心。
永远要记住的是，
无论在公立医院还是私人诊所就医，你都应该完整保存所有的病历记录及治疗依据。
》 实习医生的问题
实习医生的问题通常发生在公立医院。
许多医院为了培养医护人员都要安排实习医生临床实践，而广大患者考虑自身安全却要求正式医护人员诊治，不愿成为医院的“活教具”。医生实习和患者维权成为了现实中的矛盾。
在许多医生看来，实习医生上阵是很正常的现象，如果患者都拒绝为实习医生提供一个学习实践的机会，那么下一代医生又如何能够成长？医院又怎样培养后备力量呢？（在西方发达国家，这个矛盾是通过有偿募集志愿者来解决的。）
患者到医院就诊，按规定交纳了各项费用，医患间就等于形成一种服务合同关系。患者接受正式合格医生诊治是其应当享受的权利。除此之外，患者并没有任何额外的义务，更没有做实习教具的责任。如果你担心医生因为你的不配合而不给你很好地治疗，那就请你带上法律这个武器。
请记住：
因为你付了钱，你就有权力知道医生的资格，有权力对实习医生说“不”。
学 牙 科
有个人是心脏病科的医生，他刚刚把一个心脏病人给治死。“你真笨！”他的父亲骂道：“还是去学牙科吧！人的心只有一颗，可是牙齿有三十二颗呢！”
》给私人齿科诊所的建议
现在我国医疗卫生行业的状况是，一方面是合格医生的不足，另一方面是国家拿不出那么多钱建立诊所。面对巨大的供求矛盾，在可以预见的将来，我国的医疗市场上，私人齿科诊所将占据重要的位置。
然而，对于私人齿科诊所的医生来说，最难的就是赢得患者（客户）的信赖，从而建立起稳固的病人来源。
怎样才能赢得信任呢？这里有一些从患者角度对医生的建议。如果你希望自己成为一个伟大的牙医，那么就请阅读以下内容。对于普通患者来说，你也可以根据下面这些条件来判断，一家私人齿科诊所是否值得你信赖。
①必须掌握优良的技术
私人诊所的牙医必须具备够精湛的专业技术，将自己的医疗工作做到尽善尽美，同时要表现出你对专业的热爱和献身精神，使病人对你的品德和医术产生信赖。
② 仔细倾听病人的陈述
要让患者有受到重视的感觉，要耐心地安抚患者的情绪，解决患者怕痛的心理问题。
③ 妥善安排好预约的时间表
要有充足的时间诊治每个病人，尽可能满足病人的要求。应使每个病人都有从容、不紧迫的感觉。
④ 在适当的时候介绍和开展新的治疗项目
向一个完全陌生的人推销他不熟悉的东西，是相当困难的。想让患者接受你的治疗方案，先决条件是要在最短的时间内与病人建立起相互信任的关系。医生应仔细聆听病人对牙科治疗的需求和价值观。在没有建立起上述关系前，不要急于让病人接受某项治疗。
⑤ 聘请优秀的医护人员
私人诊所在选择医护人员时，要选那些对工作热诚、性格随和、容易与人相处的人。医护人员的工作态度对诊所的生存至关重要，因为病人对诊所的信任度与诊所员工的态度密切相关。
⑥ 保持诊所的宁静
预约病人不要贪多，要让每个病人都有充裕的诊治时间，使病人不会觉得诊所如同战场，医生是在匆匆完成预定的任务。预约较少的病人会使诊所的环境更安宁，能减轻病人的焦虑感，有助于建立良好的声誉。
⑦ 配备精良的设施
先进的设备和仪器，舒适整洁的环境，都会给病人留下良好的印象，从而增强对诊所服务的信心。
⑧ 工作人员仪容得体
病人对诊所的印象和信心，除了来自诊所的环境和设施以外，还来自工作人员的仪表。工作人员整洁得体的外貌和化妆，对一个好的诊所来说，是必不可少的。
⑨ 确定合理的收费制度
诊所对收费制度要作深入的调查研究，让病人既能得到最佳的牙科服务，又不会为付款问题而烦恼。没有完善的收费制度，病人不会对你的诊所产生好感，更不会介绍其他病人到你这里就诊。
⑩保持优质的服务
病人都希望医生采用最新的技术和材料。诊所必须要求工作人员不断学习，吸收和采用最新的技术，保证治疗方法和材料是先进的。
请记住：
如果你真能以我们的牙为事业，我们都会来支持你的事业。
选择牙医价格—无论如何都不能忽视的问题（1）
价格——无论如何都不能忽视的问题
生了病，再贵也得治。但是你在治疗前可以先了解一下治疗的费用，特别是在私人诊所就医就更应如此。牙科诊治的收费跟这个行业的性质以及设备和材料有关系，不同级别医院的收费有不同的标准。如果治牙所用的材料很多都是特制或进口的，收费自然会贵些。有些项目的治疗比较容易，收费自然便宜些。有些部位比较敏感，或者病灶比较顽固，治疗时经常采用一些很先进的技术和药物来减少疼痛，防止感染，这样价格自然也就上去了。因此不同情况的治疗，价格常常相差悬殊。
仅以烤瓷牙为例，据说不同牙科诊所的利润差异从几十元到上千元呢。
这使得我们感觉在看牙的过程中，真是充满了陷阱。
如何才能切实保障我们的利益？
最重要的就是要尽可能充分地了解相关的信息，然后在自己所能接受的价格范围内，做出最佳性价比的选择。价问三家是个好办法，你也可以使用互联网来查一查当地一般的收费标准。
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贵贱�
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