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黄帝内经素问-第15部分

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始于二十六刻,终于一十二刻半;四之气,始于一十二刻六分,终于水下百刻;

五之气,始于一刻,终于八十七刻半;六之气,始于八十七刻六分,终于七十五

刻。所谓六三,天之数也。丁卯岁,初之气,天数始于七十六刻,终于六十二刻

半;二之气,始于六十二刻六分,终于五十刻;三之气,始于五十一刻,终于三

十七刻半;四之气,始于三十七刻六分,终于二十五刻;五之气,始于二十六刻,

终于一十二刻半;六之气,始于一十二刻六分,终于水下百刻。所谓六四,天之

数也。次戊辰岁,初之气,复始于一刻,常如是无已,周而复始。帝曰:愿闻其

岁候何如?岐伯曰:悉乎哉问也!日行一周,天气始于一刻,日行再周,天气始

于二十六刻,日行三周,天气始于五十一刻,日行四周,天气始于七十六刻,日

行五周,天气复始于一刻,所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同,卯未亥岁气会同,

辰申子岁气会同,巳酉丑岁气会同,终而复始。

帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:言天者求之本,言地者求之位,言人者求之气

交。帝曰:何谓气交?岐伯曰:上下之位,气交之中,人之居也。故曰:天枢之

上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之,万物由之。此之谓

也。

帝曰:何为初中?岐伯曰:初凡三十度而有奇,中气同法。帝曰:初中何也?

岐伯曰:所以分天地也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:初者地气也,中者天气也。

帝曰:其升降何如?岐伯曰:气之升降,天地之更用也。帝曰:愿闻其用何如?

岐伯曰:升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地

气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣。

帝曰:善。寒湿相遘,燥热相临,风火相值,其有间乎?岐伯曰:气有胜复,

胜复之作,有德有化,有用有变,变则邪气居之。帝曰:何谓邪乎?岐伯曰:夫

物之生从于化,物之极由乎变,变化之相薄,成败之所由也。故气有往复,用有

迟速,四者之有,而化而变,风之来也。帝曰:迟速往复,风所由生,而化而变,

故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中何也?岐伯曰:成败倚伏生乎动,动而不已,

则变作矣。帝曰:有期乎?岐伯曰:不生不化,静之期也。帝曰:不生化乎?岐

伯曰:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;

非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。故器者生化之宇,器散

则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。化有小大,期有近远,四者之有,

而贵常守,反常则灾害至矣。故曰:无形无患。此之谓也。帝曰:善。有不生不

化乎?岐伯曰:悉乎哉问也!与道合同,惟真人也。帝曰:善。

卷二十

○气交变大论篇第六十九

黄帝问曰:五运更治,上应天期,阴阳往复,寒暑迎随,真邪相薄,内外分

离,六经波荡,五气倾移,太过不及,专胜兼并,愿言其始,而有常名,可得闻

乎?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也!是明道也。此上帝所贵,先师传之,臣虽

不敏,往闻其旨。帝曰:余闻得其人不教,是谓失道,传非其人,慢泄天宝。余

诚菲德,未足以受至道;然而众子哀其不终,愿夫子保于无穷,流于无极,余司

其事,则而行之奈何?岐伯曰:请遂言之也。《上经》曰:夫道者,上知天文,

下知地理,中知人事,可以长久。此之谓也。帝曰:何谓也?岐伯曰:本气位也。

位天者,天文也。位地者,地理也。通于人气之变化者,人事也。故太过者先天,

不及者后天,所谓治化而人应之也。

帝曰:五运之化,太过何如?岐伯曰:岁木太过,风气流行,脾土受邪。民

病飧泄食减,体重烦冤,肠鸣腹支满,上应岁星。甚则忽忽善怒,眩冒巅疾。化

气不政,生气独治,云物飞动,草木不宁,甚而摇落,反胁痛而吐甚,冲阳绝者

死不治,上应太白星。

岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。民病疟,少气咳喘,血溢血泄注下,嗌燥

耳聋,中热肩背热,上应荧惑星。甚则胸中痛,胁支满胁痛,膺背肩胛间痛,两

臂内痛。身热骨痛而为浸淫。收气不行,长气独明,雨水霜寒,上应辰星。上临

少阴少阳,火燔焫,水泉涸,物焦槁,病反谵妄狂越,咳喘息鸣,下甚血溢泄

不已,太渊绝者死不治,上应荧惑星。

岁土太过,雨湿流行,肾水受邪。民病腹痛,清厥意不乐,体重烦冤,上应

镇星。甚则肌肉痿,足痿不收,行善瘈,脚下痛,饮发中满食减,四支不举。变

生得位,藏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土崩溃,鳞见

于陆,病腹满溏泄肠鸣,反下甚而太溪绝者死不治,上应岁星。

岁金太过,燥气流行,肝木受邪。民病两胁下少腹痛,目赤痛眦疡,耳无所

闻。肃杀而甚,则体重烦冤,胸痛引背,两胁满且痛引少腹,上应太白星。甚则

喘咳逆气,肩背痛,尻阴股膝髀腨胻足皆病,上应荧惑星。收气峻,生气下,

草木敛,苍干雕陨,病反暴痛,胠胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死不

治,上应太白星。

岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热烦心躁悸,阴厥上下中寒,谵妄

心痛,寒气早至,上应辰星。甚则腹大胫肿,喘咳,寝汗出憎风,大雨至,埃雾

朦郁,上应镇星。上临太阳,雨冰雪霜不时降,湿气变物,病反腹满肠鸣,溏泄

食不化,渴而妄冒,神门绝者死不治,上应荧惑、辰星。

帝曰:善。其不及何如?岐伯曰:悉乎哉问也!岁木不及,燥乃大行,生气

失应,草木晚荣,肃杀而甚,则刚木辟著,柔萎苍干,上应太白星,民病中清,

胠胁痛,少腹痛,肠鸣溏泄,凉雨时至,上应太白星,其谷苍。上临阳明,生

气失政,草木再荣,化气乃急,上应太白、镇星,其主苍早。复则炎暑流火,湿

性燥,柔脆草木焦槁,下体再生,华实齐化,病寒热疮疡疒非胗痈痤,上应荧惑、

太白,其谷白坚。白露早降,收杀气行,寒雨害物,虫食甘黄,脾土受邪,赤气

后化,心气晚治,上胜肺金,白气乃屈,其谷不成,咳而鼽,上应荧惑、太白星。

岁火不及,寒乃大行,长政不用,物荣而下,凝惨而甚,则阳气不化,乃折

荣美,上应辰星,民病胸中痛,胁支满,两胁痛,膺背肩胛间及两臂内痛,郁冒

朦昧,心痛暴喑,胸腹大,胁下与腰背相引而痛,甚则屈不能伸,髋髀如别,上

应荧惑、辰星,其谷丹。复则埃郁,大雨且至,黑气乃辱,病鹜溏腹满,食饮不

下,寒中肠鸣,泄注腹痛,暴挛痿痹,足不任身,上应镇星、辰星,玄谷不成。

岁土不及,风乃大行,化气不令,草木茂荣,飘扬而甚,秀而不实,上应岁

星,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉酸,善怒,藏气举事,蛰虫早

附,咸病寒中,上应岁星、镇星,其谷黅。复则收政严峻,名木苍雕,胸胁

暴痛,下引少腹,善大息,虫食甘黄,气客于脾,黅谷乃减,民食少失味,

苍谷乃损,上应太白、岁星。上临厥阴,流水不冰,蛰虫来见,藏气不用,白乃

不复,上应岁星,民乃康。

岁金不及,炎火乃行,生气乃用,长气专胜,庶物以茂,燥烁以行,上应荧

惑星,民病肩背瞀重鼽嚏,血便注下,收气乃后,上应太白星,其谷坚芒。复则

寒雨暴至,乃零冰雹霜雪杀物,阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及囟顶发热,

上应辰星,丹谷不成,民病口疮,甚则心痛。

岁水不及,湿乃大行,长气反用,其化乃速,暑雨数至,上应镇星,民病腹

满身重,濡泄寒疡流水,腰股痛发,腨股膝不便,烦冤足痿清厥,脚下痛,

甚则跗肿,藏气不政,肾气不衡,上应辰星,其谷秬。上临太阴,则大寒数举,

蛰虫早藏,地积坚冰,阳光不治,民病寒疾于下,甚则腹满浮肿,上应镇星,其

主黅谷。复则大风暴发,草偃木零,生长不鲜,面色时变,筋骨并辟,肉

瘛,目视々,物疏璺,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹,黄气乃损,其谷不

登,上应岁星。

帝曰:善。愿闻其时也。岐伯曰:悉哉问也!木不及,春有鸣条律畅之化,

则秋有雾露清凉之政,春有惨凄残贼之胜,则夏有炎暑燔烁之复,其眚东,其藏

肝,其病内舍胠胁,外在关节。

火不及,夏有炳明光显之化,则冬有严肃霜寒之政,夏有惨凄凝冽之胜,则

不时有埃昏大雨之复,其眚南,其藏心,其病内舍膺胁,外在经络。

土不及,四维有埃云润泽之化,则春有鸣条鼓拆之政,四维发振拉飘腾之变,

则秋有肃杀霖霪之复,其眚四维,其藏脾,其病内舍心腹,外在肌肉四支。

金不及,夏有光显郁蒸之令,则冬有严凝整肃之应,夏有炎烁燔燎之变,则

秋有冰雹霜雪之复,其眚西,其藏肺,其病内舍膺胁肩背,外在皮毛。

水不及,四维有湍润埃云之化,则不时有和风生发之应,四维发埃昏骤注之

变,则不时有飘荡振拉之复,其眚北,其藏肾,其病内舍腰脊骨髓,外在溪谷踹

膝。夫五运之政,犹权衡也,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,此生

长化成收藏之理,气之常也,失常则天地四塞矣。故曰:天地之动静,神明为之

纪,阴阳之往复,寒暑彰其兆。此之谓也。

帝曰:夫子之言五气之变,四时之应,可谓悉矣。夫气之动乱,触遇而作,

发无常会,卒然灾合,何以期之?岐伯曰:夫气之动变,固不常在,而德化政令

灾变,不同其候也。帝曰:何谓也?岐伯曰:东方生风,风生木,其德敷和,其

化生荣,其政舒启,其令风,其变振发,其灾散落。南方生热,热生火,其德彰

显,其化蕃茂,其政明曜,其令热,其变销烁,其灾燔焫。中央生湿,湿生土,

其德溽蒸,其化丰备,其政安静,其令湿,其变骤注,其灾霖溃。西方生燥,燥

生金,其德清洁,其化紧敛,其政劲切,其令燥,其变肃杀,其灾苍陨。北方生

寒,寒生水,其德凄沧,其化清谧,其政凝肃,其令寒,其变凓冽,其灾冰雪

霜雹。是以察其动也,有德有化,有政有令,有变有灾,而物由之,而人应之也。

帝曰:夫子之言岁候,其不及太过,而上应五星。今夫德化政令,灾眚变易,

非常而有也,卒然而动,其亦为之变乎?岐伯曰:承天而行之,故无妄动,无不

应也。卒然而动者,气之交变也,其不应焉。故曰:应常不应卒。此之谓也。

帝曰:其应奈何?岐伯曰:各从其气化也。帝曰:其行之徐疾逆顺何如?岐

伯曰:以道留久,逆守而小,是谓省下。以道而去,去而速来,曲而过之,是谓

省遗过也。久留而环,或离或附,是谓议灾与其德也。应近则小,应远则大。芒

而大倍常之一,其化甚;大常之二,其眚即发也。小常之一,其化减;小常之二,

是谓临视,省下之过与其德也。德者福之,过者伐之。是以象之见也,高而远则

小,下而近则大,故大则喜怒迩,小则祸福远。岁运太过,则运星北越,运气相

得,则各行以道。故岁运太过,畏星失色而兼其母,不及,则色兼其所不胜。肖

者瞿瞿,莫知其妙,闵闵之当,孰者为良,妄行无征,示畏侯王。帝曰:其灾应

何如?岐伯曰:亦各从其化也。故时至有盛衰,凌犯有逆顺,留守有多少,形见

有善恶,宿属有胜负,征应有吉凶矣。帝曰:其善恶何谓也?岐伯曰:有喜有怒,

有忧有丧,有泽有燥,此象之常也,必谨察之。帝曰:六者高下异乎?岐伯曰:

象见高下,其应一也,故人亦应之。

帝曰:善。其德化政令之动静损益皆何如?岐伯曰:夫德化政令灾变,不能

相加也。胜复盛衰,不能相多也。往来小大,不能相过也。用之升降,不能相无

也。各从其动而复之耳。帝曰:其病生何如?岐伯曰:德化者气之祥,政令者气

之章,变易者复之纪,灾眚者伤之始,气相胜者和,不相胜者病,重感于邪则甚

也。帝曰:善。所谓精光之论,大圣之业,宣明大道,通于无穷,究于无极也。

余闻之,善言天者,必应于人,善言古者,必验于今,善言气者,必彰于物,善

言应者,同天地之化,善言化、言变者,通神明之理,非夫子孰能言至道欤!乃

择良兆而藏之灵室,每旦读之,命曰《气交变》,非斋戒不敢发,慎传也。

○五常政大论篇第七十

黄帝问曰:太虚寥廓,五运回薄,衰盛不同,损益相从,愿闻平气何如而名?

何如而纪也?岐伯对曰:昭乎哉问也!木曰敷和,火曰升明,土曰备化,金曰审

平,水曰静顺。

帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑监,金曰从革,

水曰涸流。

帝曰:太过何谓?岐伯曰:木曰发生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰坚成,水

曰流衍。

帝曰:三气之纪,愿闻其候。岐伯曰:悉乎哉问也!敷和之纪,木德周行,

阳舒阴布,五化宣平。其气端,其性随,其用曲直,其化生荣,其类草木,其政

发散,其候温和,其令风,其藏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其实

核,其应春,其虫毛,其畜犬,其色苍,其养筋,其病里急支满,其味酸,其音

角,其物中坚,其数八。

升明之纪,正阳而治,德施周普,五化均衡。其气高,其性速,其用燔灼,

其化蕃茂,其类火,其政明曜,其候炎暑,其令热,其藏心,心其畏寒,其主舌,

其谷麦,其果杏,其实络,其应夏,其虫羽,其畜马,
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