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妙手狂医-第236部分

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  “这件事情,等有时间和你慢慢细聊。”齐北没有直接回答,而是和南风一起,把孩子们都送进了国色添香。
  韩映雪也没有多问,一直帮着齐北和南风二人将所有的孩子都弄进了屋子里面,然后把水果和热水都端了上来,拉过这些孩子们先喝一点,吃一点。
  “映雪,这是我的好兄弟,南风,我之前和你提过。”齐北对着韩映雪介绍说道。
  “疯子!你好,我早就听齐北说起过你,今天见到你,很高兴。”韩映雪闻言,落落大方的伸出了手,对着南风说道。
  “嘿嘿,我也知道你,韩大美女,小北可是不止一次的说起过你哦!”南风笑着说道。
  “真的吗?”韩映雪闻言,眼睛不由的一亮。
  “当然是真的,我南风说话,尤其是对女人说话,什么时候说过谎?”南风信誓旦旦的说道。
  “行了,疯子,你对女人说的谎还少吗?”齐北闻言,不由嗤笑一声,随即说道:“映雪,我让你准备的吃的,准备好了吗?先给这些孩子们吃点东西,然后让他们在你这里洗个澡,住一晚上,明天我把这些孩子送回边城。”
  “准备好了,我让旁边的饭店做的,应该马上就能送来了!”韩映雪闻言,立刻说道。
  就在韩映雪说话的功夫,饭店的工作人员把饭菜给送来了。
  饭菜很丰富,对于这些孩子们来说,简直就是一直奢望,别说这么多好吃的了,平时他们连饱饭都吃不上!
  看着孩子们狼吞虎咽的吃着东西,齐北和南风的心中大为触动。
  这种情形,何其相似?
  很快,这些孩子们吃完了饭,然后齐北、南风和韩映雪三个人一起,为这些孩子们洗了澡,弄到了床上休息。
  等到这些孩子们都睡着了,齐北便嘱咐韩映雪照看一下,然后自己则开车把那个小男孩送到了附近的一个派出所。
  不过,齐北没有露面,小男孩太小,也说不清楚什么。
  派出所很快就和丢失孩子的家长取得了联系,小男孩被安全的送到了家。
  面包车也被齐北丢弃在了荒郊野外。
  然后,齐北回到了国色添香,留在这里住了一夜。
  第二天一早,齐北便和韩映雪一起,出去买回来了早餐,然后等到这些孩子们都睡够了,起来吃完早餐之后,便决定一起回边城。
  “齐北,我和你们一起回去。”韩映雪开口说道。
  “映雪,我就是回去把这些孩子们先送到孤儿院,你就不用回去了吧?”齐北看着韩映雪,口中说道。
  “我想要看看你生活了二十多年的孤儿院是什么样子的?也想看看把你养大的院长爷爷!这些事情和人,我总是听你说起,但是却从来都没有见过!这一次正好趁着这个机会去看一看!”
  韩映雪闻言,立刻开口说道:“而且,咱们在边城那边的工厂,我也想要过去看一看,现在到底进展到了什么程度?这些事情,我的心里面必须有数。”
  “那好吧!”齐北闻言,也不好再多说什么,于是点了点头,答应了下来。
  很快,韩映雪便找来了一辆商务巴士,然后把所有的孩子都放在了巴士上面,由南风开车,朝着边城走去。
  出了山城之后,便是一段国道,路上的车辆到也不是很多,可是也不少。
  南风也是一个老司机了,车开的很平稳,没有什么问题。
  很快,就出了山城市,来到了边城境内。
  “嗯?前面怎么这么堵啊?估计是有车辆肇事了!”南风见到前面的车流缓慢了下来,不由开口说道。
  “那咱们就慢一点开吧,反正也不着急。”齐北闻言,开口叮嘱说道,医院那边,自己已经请假了。
  南风点头应了一声。
  车流极为缓慢的前行着,终于,南风见到了前面的肇事地点。
  “小北,好像是一辆大客车,和一辆货车发生了碰撞!周围有很多人,不知道有没有人员受伤?”南风看了一会儿,对着齐北说道。
  齐北闻言,赶紧把头靠近了窗户,朝着外面看去。
  很快,齐北就发现,前方一辆客运车,和一辆货车发生了碰撞,货车侧翻,大客车也被撞得面目全非,按照现场的情况来看,应该是大货车在转弯的时候没有减速,和对面来的客运车发生了碰撞,导致了这起交通事故。
  不过,现在还没有交警,也没有医务人员。
  这里距离山城和边城都有一定的距离,这也是导致事故发生之后,短时间之内,没有交警和医务人员出现的主要原因。
  “疯子,在前面找一个位置停车!我要下次看一看,有没有人员受伤?”齐北语气焦急的对着南风说道。
  南风闻言,先是一愣,随即点了点头,答应了一声好。
  然后,南风便把商务车靠在了一个安全的地方。
  随即,齐北打开了车门,下了车,朝着肇事地点跑了过去!
  南风和韩映雪本来也想要和齐北一起过去看看,只是车上还有一些残疾孩子,需要两个人照顾,所以齐北便把二人给留了下来。
  齐北快速的跑到了肇事地点,发现地上正躺着六七个伤者,每一个人的口中都发出了哀嚎和痛呼。
  一个女子蹲在地上,正在为一个伤者进行包扎,因为背对着齐北,齐北也无法看出来对方的年纪和长相。
  不过,从这个女子处理伤者的手法看来,对方应该也是一个医务工作者,至少是学习过急救的人员。
  “请问,这里现在的情况怎么样?这些伤者的情况如何?”齐北快速的走到了这个女子的身后,开口问道,既然对方在这里处理伤者,应该是很早就在肇事现场,知道的东西应该比自己多很多,询问对方,再好不过。
  “你是什么人?”女人闻言,不由回头看了看齐北,然后冷漠的问道。


第528章 你干什么
  “我是医生,你能和我说一说这里的情况吗?还有,有什么需要我帮助的吗?”齐北没有在意对方的态度冷漠,一个能够在这种情况下,伸出援手,帮助伤者的人,内心深处是不会真正的冷漠的,即便态度冷漠,也不过是表象罢了。
  “现在伤者一共有七个人,其中绝大多数的伤者都没有太大的问题,只不过有一个伤者的呼吸困难,怀疑车祸造成了气胸,还有一个一直昏迷不醒,很有可能是有颅脑损伤!这两个算是比较重的了。”女子听到了齐北的话之后,面色没有丝毫的改变,但是语气却不由缓和了几分。
  齐北闻言,点了点头,这个时候他才注意到,这个女子和自己的年纪差不多,也就是二十多岁,但是一头齐耳短发,显得几分精干,面容姣好,就是脸上一直冷冰冰的,一副拒人千里之外的模样。
  此时,这个女子就在处理那个昏迷不醒的伤者。
  齐北不由朝着这名伤者看了过去,只见对方的脑袋上已经被这个女子进行了包扎,但是还是能够见到血迹,很显然,对方受伤的部位在脑袋上。
  只见伤者双眼紧闭,面色苍白,躺在地上一动不动!
  齐北连忙伸手翻开来伤者的眼皮,只见双侧瞳孔不等大,左边的瞳孔大约有一点五个毫米左右,右边的则有六个毫米左右!
  看到这样的变化,齐北心中不由一沉!
  随即,两个字从齐北的嘴里吐了出来:“脑疝!”
  所谓脑疝是指颅内压增高的一种并发症。
  机体因为各种原因,比如外伤,颅脑感染等,导致颅内压不断增高,机体的自动调节机制丧失了代偿能力,从而使一部分脑组织从压力较高的部位向压力低的地方移位,通过正常生理孔道而膨出,这种现象称之为“脑疝”。
  因为膨出的脑部组织,因为压迫脑干和相邻的重要血管和神经,出现一系列临床表现并危及生命。
  当病人发生脑疝时,移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血,出血常为斑片状,有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平。
  由于同侧的大脑脚受到挤压而造成病变对侧偏瘫,同侧动眼神经受到挤压可产生动眼神经麻痹症状。移位的钩回、海马回可将大脑后动脉挤压于小脑幕切迹缘上致枕叶皮层缺血坏死。小脑幕切迹裂孔及枕骨大孔被移位的脑组织堵塞,从而使脑脊液循环通路受阻,则进一步加重了颅内压增高,形成恶性循环,使病情迅速恶化。
  一旦发生脑疝,需要紧急处理,否则就会导致生命危险!
  一般来说,脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的,在作出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物,如甘露醇二百五十毫升,快速静滴,一定要快速,否则无法达到降低颅内压的效果,从而缓解病情,争取时间。
  当确诊后,根据病情迅速完成开颅术前准备,尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。
  换而言之,只要发生脑疝,就需要在第一时间内进行手术,只有这样,才能挽救患者的生命!
  齐北之所以说这个伤者发生了脑疝,乃是因为伤者的双侧瞳孔不等大,这是发生脑疝最常见的症状之一!
  加上伤者是头部受伤,意识丧失,更符合了颅脑外伤的标准,所以齐北才会这么断定,伤者发生了脑疝!
  而发生脑疝的原因齐北也已经肯定,正是因为在发生车祸的同时,伤者的脑袋碰到了车窗上,由于巨大的撞击力和惯性作用,使得伤者发生了硬膜外血肿,正是因为这个原因,才导致脑疝的发生!
  脑疝一旦发生,就需要立刻进行紧急处理,否则后果极为严重!
  但是,这里是公路,救护车又在路上,还没有赶到!
  想要通过药物作用,降低颅内压,显然是不可能的事情。
  所以,只能考虑通过其他方法,降低患者的颅内压,从而缓解脑疝症状,避免患者因为呼吸衰竭而死亡!
  控制人体的呼吸中枢位于大脑,发生脑疝的时候,会很容易的压迫呼吸中枢,导致人体呼吸抑制,直至衰竭,最后死亡!
  想要通过手术的方式进行颅脑减压,在医院是一个很容易做到的事情,也是一种常规的手术,一个县级医院就可以完成。
  但是,这里没有合适的工具,想要通过手术治疗,减压,显然也是不现实的!
  上述的两种方法就是降低颅内压的有效方法,但是这里都没有办法办到,而等到救护车赶过来也不知道猴年马月,齐北可可以等,但是伤者等不了!
  如果这件事情是另外一个医生遇到的话,一定会束手无策,的确,最有效的两个方法都没有办法做到,还能使用什么方法?
  不过,站在这里的人是齐北,并不是一个普通的医生!
  没有药物,无法手术,但是还可以针灸!
  是的,针灸之术,已经创造了无数个奇迹,今天,在这里,又将再次创造一个奇迹!
  伤者之所以会发生脑疝,就是因为颅脑受伤,硬膜外发生血肿,只要将硬膜外的血肿快速的清除,那么伤者的颅脑内部压力就会随之减低,脑疝的症状就会减轻!
  而度过了这段危险时期,等到了医院的救护车,送到医院做进一步的治疗,那么伤者的性命也就算捡回来了!
  想到这,齐北的手上顿时就多出来了一个银针!
  年轻女子见状,不由的一愣,不过这个时候也没有时间去深究,齐北的手上是怎么多出来一盒银针的。
  只见,齐北打开了银针盒,拿出了其中的一根银针,就要朝着患者的脑袋上施针。
  “住手!你干什么?”年轻女子褚佳迪眉头一皱,开口问道。


第529章 万分凶险
  “施针!给这个伤者争取救命的时间。”齐北见到对方阻拦自己,也没有生气,而是开口解释了一句。
  “施针?你是中医?可是你知道这个伤者现在是什么情况吗?你就贸然的施针?一旦加重了伤者的病情怎么办?你这不是胡闹吗?”褚佳迪十分不满的说道。
  “这个伤者已经脑疝了,要是再不进行施针的话,那么恐怕等不到救护车过来,也等不到被送到医院,这个患者就会因为呼吸中枢被压迫而死亡了!”齐北赶紧开口解释了几句。
  “脑疝了?我刚才看他的瞳孔还没有问题,怎么会这么快就脑疝了?”褚佳迪闻言,一脸的不相信,随即翻开了伤者的眼睑,顿时就发现了伤者两侧瞳孔不等大。
  顿时,褚佳迪的脸色变得难看起来。
  “那你使用银针能够起到什么作用?现在伤者出现了脑疝,需要快速的降低颅内压,或者是尽快的手术,但是现在都来不及进行这两种操作!你使用银针,就能够挽救伤者吗?如果出了一点什么意外的话,你就有口说不清楚了!我劝你还是慎重一点的比较好。”褚佳迪看着齐北,口中淡淡的说道。
  不过,褚佳迪的语气虽然还是有些冷漠,但是齐北却是知道,对方是在提点自己。
  毕竟,现在医患关系十分的紧张,出了所在执业的医院行医,就属于非法行医,现在这个伤者的情况这么严重,得不到及时的救治,后果就是一个死亡。
  而齐北如果贸然的使用了银针的话,伤者的家属一旦是不讲理之辈,很有可能就会赖上齐北,说这一切都是齐北造成的。
  如此一来,齐北就会极为被动,哪怕最后可以通过尸检明确死因,但是也少不了一番折腾。
  “放心吧,我心里面有数!这个伤者是蛛网膜下腔出血,出血量不是很多,现在呼吸暂时被抑制了,但是只要我使用银针,缓解了出血的情况,那么就可以间接的降低颅内压,为伤者进行手术争取时间!”齐北不由重新看了一眼褚佳迪,脸上带着微笑,开口说道。
  “哼!随便你吧!不识好歹!”褚佳迪小声的嘀咕了一句,随即,她又十分好奇的对着齐北问道:“可是,你是怎么判断出这个伤者是蛛网膜下腔出血引起的脑疝?别告诉我你是通过眼睛看出来的!”
  “嘿嘿�
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