唐醉-第23部分

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“这没什么，既然来了，贫道怎么也要看一下，这边坐下吧！”孙思邈答应后也没再说什么，即在案上坐下，并吩咐患者移近身边，准备诊看。



来求诊的是一位四五十岁的中老年男人，看似还是富贵人家，还有多名随从跟随，陈易在走近这名患者身边时候，已经听到了比较重的喘息声，他基本就可以判断出，这是一名老慢支或者是哮喘的病人。这两种疾病较难区别诊断，只有在问询发病前后的情况，并仔细听了肺部的呼吸音及喘鸣音后，才能做出大致的诊断，但也极意引起误诊，甚至有时候根本不能绝对区分。



那名年轻的孙姓公子在孙思邈准备开始诊查前，再次非常恭敬地说道：“孙道长，事情是这样的……家父三年前曾找你诊治过，服了你开的药，这几年都没犯过病，但刚刚前几天受了寒，病症一下子加重了，找了一些医生看过，服了一些药，也不见效！原本想到终南山找道长求诊，听闻道长这些天在长安，我们马上就过来了，还真是凑巧……”



“无须客气，你们来的是巧，今rì贫道恰巧有闲，要是昨天来，或者今天再迟一些来，就寻不着贫道了，呵呵！来，让贫道给你慢慢诊查！”孙思邈问询了一些病人近段时间的发病情况，然后搭了一会脉，再在病人随从的不解之下，吩咐将病人的衣襟解开来，让陈易拿过那刚刚制作出来的听诊器，分别在病人的心脏部位、肺部、背部肺的投影位置听了好一会，对那名年轻公子说道：“孙公子，你父亲的原先的喘证和肺气虚又加重了，应该是这些rì子受了寒所致……”



孙思邈讲解了一些病况，然后对站在身后的陈易道：“子应，你来诊看一下！”



“是，道长！”陈易在那名病人及随从的惊异目光下，神sè淡定地坐到刚刚孙思邈让给他的位置上，很认真的听起病人的呼吸音及心跳来！陈易仔细地听了一番，在听诊时候，他听到了患者肺里面有干啰音，还是那种哮鸣音一样的哨笛音。这位患者在进屋后，咳嗽声不停，喘气声也挺重，还有痰粘在喉咙里咳不出来的感觉。再问询了一番病人发病前后的情况，发现没有过敏史等易引起哮喘发病的病因，陈易更是能确认，此患者所患的是慢支，并不是哮喘。



陈易在听完后，也对孙思邈投以一个大有深意的目光。



孙思邈怔了一下也明白过来，“孙公子，先把你父亲搀到外屋去，让他平躺一下，贫道给几位弟子讲解一下你父亲的病症，马上就为你开药！你们放心，病情贫道已经基本有数了！”



“多谢道长！”那名年轻的孙姓公子对孙思邈等几人行了礼，即吩咐随从将自己的父亲腾挪到外屋，并在一榻上平躺下来。



在患者及其随从都同去后，陈易对孙思邈拱手行了礼后，即说道：“道长，依在下诊断，此病人是慢xìng支气管炎，老慢支，就是肺里面那些细小的气管的长期慢xìng炎症，嗯……可以说就是肺气虚，并不是喘证！”



陈易此话一出，屋内的孙思邈和他的几名弟子都大吃一惊，他竟然将刚刚孙思邈做出的一种可能的诊断否定了……



第三十五章露了一手（中）



“哦？！子应，为何这样说？”孙思邈看到刚才陈易在诊看病人的时候，竟然没有为病人号脉，这让他非常吃惊，陈易再发表这样的言论，他更是惊讶。



面对孙思邈的问询及其他几人的注视，陈易没有一点慌乱，很自信地说道：“孙道长，在下刚刚在问询病人时候，没发现他与过敏源……也就是容易引起身体出现敏感反应的物资接触过，身体也没有过敏的现象出现，看他现在的体症和发作的情况虽然与喘证有点相似，但还是有很多不同的，听病人和他的家人所说的发病情况，并不是间歇xìng发作，而是一年四季都有的，每次发作持续时间很长，甚至可以有数月之久，喘证不可能持续这么长时间的！刚刚在下在为他的心肺部听诊时候，发现他的脉象虚浮，而且也没有听他肺部的声音那喘证特有的哮鸣音，而是有慢xìng支气管炎最常有的罗音！”



陈易接着又根据自己诊看的情况和问询病人发病前后的情况，为孙思邈师徒进行了分析。



现在虽然没有X光机等现代化诊查设备，陈易自信凭他后世为诸多呼吸道病人诊治的经验，这样一个明显老慢支的病人，还是可以凭借心肺的听诊及发病前后的情况问询做出判断的。



陈易又用尽量通俗易懂的话为孙思邈师徒解释了一番罗音的概念，哪些呼吸道疾病病人会出现罗音，干罗音和湿罗音的区别，还有哮喘与支气管炎症的鉴别诊断，听的孙思邈师徒大眼瞪小眼。



陈易此时也有一种冲动，很想为孙思邈师徒好好讲一讲他后世所知道的那些关于呼吸系统疾病诊治方面的知识和经验，可能是一种教授知识的念头，也可能是想获得这位神医进一步的认可！



“子应，说的挺有礼，让贫道受益匪浅！”孙思邈在听了陈易的一番讲述后，收住惊骇的表情，很是恭敬地行了一礼，“你对气疾方面的研究远胜于贫道，贫道甚是佩服！贫道自以为行医多年，对大部病症了解颇多，没想到，许多方面还不如你这样一个年少之人，特别是气疾方面…”孙思邈说着停了一下，再说道：“子应，今rì就由你来为那病人诊病、下药，如何？贫道听从你的意见！”



陈易被吓了一跳，忙摆手道：“道长，这如何可以，在下只会说一些医书上看来的东西，夸夸其谈而已，实际诊病经验很欠缺，对如何用药更是知之甚少，道长面前，无论如何都不敢越俎代庖，代您诊断和下药，万一因施药不当，延误了该病人的病情，那会坏了道长的名声！”



孙思邈摇摇头，“子应，从你所说的一番诊断，还有在刚刚为那病人诊断过程中所能察断出的病情变化，贫道相信你，你一定对如何用药已经了然于心了！今rì就由你来，代贫道写这张药方，也让贫道见识一下，你所说的医道！”孙思邈说着，用别样的目光看着陈易。



陈易从孙思邈的眼神中看出了信任和支持，还有一些陈易看不懂的意思，让他信心倍增。



一边的青宁也是一副热切的眼神看着陈易，很想看看陈易会如何下药。陈易在犹豫了一下后，也忍不住心中的那份表现yù，走到案边，提笔在铺开的纸上写起那烂熟于心的药方来……



后世时候陈易主要研究的就是呼吸道疾病的诊治，研究最多的是哮喘，但呼吸道疾病是不能明确分割的，他对其他呼吸道疾病也有非常多的研究，同样制定出相应的诊治方案，当然也是以中西医结合的，除了早期以西药为主的治疗外，在后续的治疗中主要以中药方剂为主，西药为辅的。



如今没有西药，只能以中药为主要施药方式，陈易在想了一下后，也把后世所用的药方稍稍修改了一下，把它写出来，这几天他问询了宁青后，也大概地清楚了克与钱之间的换算，各药剂比例相当，结合病人的体重病情施药，如今的病人没有滥用抗生素，这些药应该很有效果的。



孙思邈看到陈易所写的药有党参、蛤蚧、地药等他所熟悉的药材，也有他所不熟悉的蝉花及其他几个药，而且各药剂量与服药方式与他所用的大不一样。



陈易也在写就药方后，把他施药的理论大概地和孙思邈及他的几位弟子说了一下，还有在以药治疗过程中的一些要注意的事项，孙思邈听了也点头称道。



几人准备走出去和病人说施药情况时，孙思邈再吩咐了一句：“子应，一会，还是由你来吩咐病人在服药和调养中所要注意的事项！”



“是，道长！”陈易此时的心思也转变了，他也想以此次用药，在孙思邈面前露一手，若是能有效治疗这个老慢支病人，让病人的症状减轻，那这种很难治的疾病在他的治疗下见效的话，孙思邈一定会对他更加刮目相看的。得到孙思邈这样在医界很有名气的人推崇话，那名望也会跟着上涨。在这个社会有了名声，才好行事，若是文才和医技都好的话，出名是很快的。



孙思邈领着陈易和几名弟子走了出去，那病人的儿子迎了上来，孙思邈指着陈易说道：“孙公子，贫道已经和几位弟子讲述了你父亲的病情，如何施药，就由陈子应为你讲述，一些注意事项，也由他代述，贫道这些rì子也落了疾，喉咙有些发痒，不方便讲太多的话…”



那名孙公子慢对孙思邈作了一礼：“多谢孙道长！”又转身看了看陈易，再施一礼：“那还请陈……公子多费心……”他以为陈易是孙思邈的弟子，但看陈易的气度和穿着，明显和其他几人不同，犹豫了一下还是改口以“公子”相称了！



没想到孙思邈会这样说的陈易一愣，只得对这位孙姓公子回了礼，将手中的药方交给他，仔细地讲解了一下药剂如何煎服，在那名年轻的孙姓公子忙不迭地点头中，又吩咐了一些rì常生活要注意的事项：如慎用辛燥之品；忌大量服用寒凉之品；慎食大量肥甘滋腻之品；忌过量运动等等，这些呼吸系统疾病患者需要注意的事项他不厌其烦地讲了一遍，只听的一众人惊讶不已！；



第三十六章露了一手（下）



在孙思邈师父惊异的目光中，还有其他那些人敬佩的眼神注视下，陈易再说道：“再过些rì子，就是夏天了，天将转暖，由于夏天气温高，人体阳气也达到一年中的最高峰，尤其是三伏天，肌肤毛孔舒展最开，最方便施药，若此时对症下药，可以达到最好治疗的效果，加震阳气，增强抗病能力，从而达到防病、治病的目的，”陈易瞄了一眼一直注视着他的孙思邈，看着孙姓公子再继续说道，“此为冬病夏治之法，或许到时孙道长会制作出一些有效的药物，到时可以向道长求药！”



在后世时候，陈易结合中医理论和一些古代的秘方，以一些中药材制作了一些敷贴，辅以内服的药物治疗呼吸道疾病，效果挺不错的。如何制作敷贴，陈易在自己医院的制剂室看到过，敷贴的药物配方是那个博士生导师的主任和他一道制定的，所有的药材他都记的很清楚，他相信可以在较短的时间内制作出来，只要有那些药物。离三伏天还有一两个月，一会和孙思邈说一下如何制作敷贴的情况，相信孙思邈会理解和支持，并可经他手制作出一些来。



陈易说完后，大有深意地看着孙思邈，听了一头雾水的孙姓公子虽然不住地点头，但还是有一点疑惑，看看陈易，又看看孙思邈，不知道该如何发表自己的意见。



孙思邈在那名孙公子的疑惑中说道：“孙公子，你就按陈公子所吩咐的方式用药、调养即可，你父亲的病定可以得到有效缓解，待几个月后，天气大炎之时，你再带你父亲到终南山问诊即可！”



孙思邈虽然惊异于陈易的说法，但并没有当场表示疑虑，而是顺着陈易的意思说了。



孙思邈这话给予了陈易非常大的支持，那名孙姓公子疑惑的神sè也消失了。



“那就多谢孙道长，多谢陈公子，我们先告辞了，”孙姓公子对孙思邈和陈易等人行了一礼后，再吩咐一名随从将一个袋子一样的东西呈上来，“一点诊金不成敬意，还请道长收下！”



孙思邈也没客气，吩咐王冲收了下来。这是孙思邈的脾xìng，富贵人家来诊病的，都要收诊金，也不赠药，需要的也要购买，若是贫苦人家的人来看病，不但不会收诊金，还会以药相赠。



看着那名孙姓公子带着他的父亲还有随从出了客栈，孙思邈这才示意陈易和三名弟子随他回房间。刚刚为病人诊病的屋子是客栈提供给孙思邈用来接待一般访客，或者说一些求诊的病人所用。



陈易知道孙思邈还有一些东西要和他探讨，一定是刚刚他所说的冬病夏治理念。



果不其然，进屋后，孙思邈马上就开口问询此事：“子应，你与贫道师徒几个说说关于冬病夏治的医理，贫道刚刚听你吩咐那孙公子的一些事项，非常有道理！还有，你所说的用于治疗的药物，就是那敷贴，具体要如何制作，也和贫道说说！”



对于敷贴，孙思邈并不陌生，此前也曾制作过，但他怕陈易所讲的和他所作的不一样，想先听听陈易到底怎么说！



“是，道长！那我就在道长面前班门弄斧一番了！”陈易也不谦虚，就开始讲述他所知道的后人总结出来中医关于冬病夏治这方面的论述。



“医书上说，冬为yīn，夏为阳，夏季为天地间阳极盛而yīn衰之季，也正是人体阳气最旺发之时，这时，利用人体阳气在夏季随之yù升yù旺的趋势，体内凝寒之气易解的状态，运用补虚助阳药或温里散寒药物，天人合击，最易把冬病之邪消灭在蛰伏状态，这也是医理上强调‘chūn夏养阳’的原因…”



按按中医的理论，一些虚寒xìng疾病如呼吸系统疾病多半是体内yīn盛阳衰，抵抗力明显下降所致；西医上也是差不多的观点，天气转冷，人的抵抗力也跟着下降，特别是气温变化大的时候，人在受寒后，抵抗力更是大幅下降，一些致病xìng微生物容易突破体内的免疫系统侵袭人的身体，一些寄生在人体表或者体内的条件致病菌也会趁机作乱，致使机体发病。



另一个方面，中医认为虚寒疾病与肺、脾、肾三脏关系密切，夏季治疗则以补肾、健脾、养肺为主要法则，这也得到西医的支持，西医的理论认为，此举可以改善神经内分泌功能，改善垂体—肾上腺皮质系统兴奋xìng使功能恢复平衡以增强机体免疫力，真正、彻底改善体质。



冬病夏治的理念就是基于此的！



“夏季人体阳气充盛，气血流通旺盛，药物最容易通过皮肤吸收，而夏季三伏期间更是一年中阳气最旺盛的时候，在三伏天进行内服施药和贴敷相结合的治疗，最易恢复人体内的阳气，加强机体防御功能，提高机体免疫效果……”陈易讲了一通冬病夏治的理念后，接着也把敷贴